情報

子宮内発育制限(IUGR)

子宮内発育制限(IUGR)


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

子宮内発育制限とは何ですか?

赤ちゃんが予想よりも小さいと思われる場合、赤ちゃんは子宮内発育制限(IUGR)と診断されます。これは、超音波検査で赤ちゃんの体重が在胎週数(妊娠週数)の10パーセンタイル未満であることを示している場合に発生します。胎児発育制限(FGR)とも呼ばれます。

赤ちゃんが小さく見える理由はたくさんあります。多くの場合、IUGRと診断された赤ちゃんはたまたま(おそらく彼の両親の1人のように)小さくなります。そして、時には、子宮の中で小さなように見える赤ちゃんは、出生時に正常なサイズであることが判明します。しかし、場合によっては、何かが赤ん坊が適切に成長するのを妨げているため、出生前の介護者は問題があるかどうか、およびそれが何であるかを理解しようとします。

どのように私の介護者は私の赤ちゃんの大きさを知ることができますか?

介護者は、妊娠初期の骨盤検査中に子宮のサイズを評価します。その後、出産前に毎回腹部を測定して、赤ちゃんの成長をチェックします。測定値(ファンダルの高さ)が期日よりも小さい場合(これは「日付では小さい」と呼ばれます)、超音波で赤ちゃんのサイズと体重を特定します。

納期(最後の期間に基づく)が間違っているため、小さめに測定できます。これは、最後の周期の最初の日を誤って記憶した場合、または最後の周期で通常よりも遅く排卵した場合に発生する可能性があります。医師は、あなたの最も古い超音波検査(妊娠の日付に使用できます)とあなたの期間の日付を確認します。それらが一貫していて、赤ちゃんが在胎期間の10パーセンタイルよりも小さい場合、赤ちゃんはIUGRと診断されます。

赤ちゃんの成長に何が問題を引き起こしているのでしょうか?

小さな親を持つこと以外に、IUGRの最も一般的な原因は次のとおりです。

  • 臍帯または胎盤、子宮内で赤ちゃんに酸素と栄養素を届ける器官の異常。胎盤は、小さすぎる、不適切に形成されている、または子宮から離れ始めている(胎盤剥離)場合、正常に機能していない可能性があります。子宮内の胎盤が低すぎる(胎盤前置)と、IUGRのリスクがわずかに高まることがあります。
  • 慢性高血圧症や子癇前症などの病状(特に子癇前症が重症で妊娠中期に診断された場合、または慢性高血圧症と子癇前症の両方がある場合)、腎臓または心臓病、特定の貧血(鎌状赤血球症など)、進行した糖尿病、血液凝固障害、自己免疫疾患、抗リン脂質抗体症候群、または深刻な肺疾患。
  • ダウン症候群などの染色体異常、または無脳症(脳の一部が失われている)などの構造的先天性異常、または腎臓や腹壁の異常。
  • 双子以上の倍数を運ぶ。
  • 喫煙、飲酒、薬物乱用。
  • トキソプラズマ症、CMV、梅毒、風疹など、赤ちゃんがあなたから感染した可能性のある特定の感染症。
  • 一部の抗けいれん薬などの特定の薬。
  • 重度の栄養失調。

さらに、妊娠前に体重が少なく、妊娠中に十分な体重が得られない女性、および非常に高い高度に住んでいる女性は、赤ちゃんがやや小さい傾向があります。

上記のいずれかの状態にある場合は、出生前の通院中の腹の測定値が正常であっても、超音波で赤ちゃんの成長を確認できます。

また、IUGRで以前に死産または赤ん坊を経験したことがある場合は、妊娠後期または妊娠後期の少なくとも1回の超音波検査で、赤ちゃんの成長を確認することができます。

IUGRは赤ちゃんの健康にどのように影響しますか?

IUGRと診断された赤ちゃんは、妊娠中、出産中、およびその後に特定の合併症を起こす可能性が高くなります。リスクの程度は、そもそも成長の問題を引き起こした原因、成長制限の深刻さ、妊娠開始の早い時期、出生時の妊娠期間によって異なります。

研究によると、体重が10パーセンタイル未満の赤ちゃんは、10パーセンタイル以上の赤ちゃんよりも問題が発生する可能性がはるかに高いことが示唆されています。また、短期間および長期の合併症のリスクは、やはり早産である成長が制限された赤ちゃんの方が高くなります。

成長が制限された赤ちゃんは、次のリスクが高くなります。

  • 彼らが労働に耐えるのがより困難なため、C切片の配達がある
  • 出生時に異常に高い赤血球数を持っている
  • 血糖値が低く、感染に対する抵抗力が低く、出生後の体温維持に問題がある
  • 黄疸
  • 胎便吸引(赤ちゃんが子宮内または出産中に自分の便を吸い込んだとき)。
  • 子宮内の酸素と栄養素のレベルが低いために死産であること

私の赤ちゃんはIUGRからの長期的な影響がありますか?

成長が制限された赤ちゃんが長期的にどうするかは、そもそも成長の問題を引き起こした原因に部分的に依存します。それ以外の点では正常であるほとんどの成長が制限された赤ちゃんは、最終的には仲間に追いつきますが、一部には、特に早産児には発達上の問題があります。たとえば、IUGRは脳性麻痺と関連しています。

最後に、一部の研究では、成長が制限された乳児は晩年に肥満になり、心臓病、II型糖尿病、高血圧を発症する可能性が高いことが示唆されています。

赤ちゃんがIUGRを持っている場合、妊娠中に何が起こりますか?

まず、詳細な超音波検査を行い、部分的には赤ちゃんの解剖学的構造をチェックして、成長の遅れの原因となる可能性のある構造上の欠陥がないかどうかを確認します。また、特に超音波で構造的欠陥が見つかった場合や、成長の制限が重症に見られる場合や妊娠の初期に発見された場合は、染色体異常をチェックするための羊水穿刺が提供される場合があります。

状況によっては、介護者が血液検査または羊水穿刺を勧めて、感染が原因であるかどうかを確認する場合があります。そして子癇前症の兆候がないか注意深く見守られます。

IUGRの原因が何であれ、定期的に超音波検査を行い、毎週週1回、最後の超音波検査以降の赤ちゃんのサイズと成長率を確認し、子宮内の羊水の量を推定します。赤ちゃんは、非ストレステスト、生物物理学的プロファイル、およびドップラー超音波(赤ちゃんへの、または赤ちゃんからの血流をチェックするため)でも監視されます。

介護者は、赤ちゃんの動きを追跡するために「胎児のキックカウント」を行うように要求する場合もあります。これは、出産前の予定の間に赤ちゃんの健康を監視するための良い方法です。

出産のタイミングは、あなたとあなたの赤ちゃんの状態に依存します。それ以外の複雑でないIUGRの場合、納期は満期です。しかし、赤ちゃんの調子が悪い場合や、重度の子癇前症などの非常に病気の場合は、早期に出産する必要があります。

赤ちゃんが健康的に生まれるのを助けるために私にできることはありますか?

最初に、IUGRはあなたのせいではなく、あなたがそれを引き起こしたことは何もないことを覚えておいてください。今後:

一部の介護者はベッドレストを処方しますが、それが役立つという証拠はありません。実際、アメリカ産科婦人科学会(ACOG)はIUGRにベッドレストを推奨していません。血栓、骨の衰弱、さらにはうつ病などの害をもたらす可能性があるためです。

  • すべての出産前および胎児検査の予定を必ず守ってください。
  • 小さなコミュニティ病院での出産を計画している場合は、発生する可能性のある問題をより適切に処理できる新生児集中治療室(NICU)を備えたより大きな病院に転送する必要がある場合があります。
  • 喫煙、飲酒、または薬物を使用している場合は、その活動をあきらめていることをお勧めします。 (介護者にプログラムの案内をするように頼むことをためらわないでください。)


ビデオを見る: Intrauterine Growth Restriction (かもしれません 2022).